太平洋保险意外险包括狗咬吗,太平洋保险意外险赔偿明细
一、太平洋保险意外险包括狗咬吗?
狗咬伤明确属于太平洋意外险的保障范围。根据太平洋保险官方条款及理赔案例,被狗、猫等动物咬伤或抓伤属于意外伤害事件,符合意外险“外来的、突发的、非本意的、非疾病的”四大核心要件。但具体保障细节需注意以下要点:
狂犬疫苗报销条件
社保限制:若投保的是“仅限社保用药”的意外险基础款(如小蜜蜂5号经典版),狂犬疫苗若属于当地医保自费药,则无法报销;但若投保了“不限社保”的高阶版本(如小蜜蜂5号至尊版),自费疫苗可全额报销。
医疗机构要求:需在二级及以上公立医院、防疫站或疾控中心接种疫苗,私立诊所费用通常不赔。
其他相关费用覆盖
清创包扎、免疫球蛋白注射等治疗费用,在扣除免赔额(通常50元)后可按比例报销。
若因狂犬病导致身故,部分产品(如小蜜蜂5号)的意外身故责任可赔付,但需通过法律途径确认近因责任。
免责情形
主动逗弄动物导致的咬伤、未在正规机构接种疫苗、或180天内未申请理赔均可能拒赔。
二、太平洋保险意外险赔偿明细及主力产品解析
(一)基础赔偿框架
太平洋意外险的赔偿结构分为四类:
意外医疗:报销门诊/住院费用(含自费药,0免赔);
意外伤残:按伤残等级比例赔付(十级伤残赔10%保额,一级赔100%);
意外身故:一次性赔付100%保额;
特色责任:住院津贴、骨折津贴、第三者责任等。
(二)主力产品深度对比
小蜜蜂5号综合意外险(成人首选)
保障亮点
意外医疗0免赔、不限社保(如至尊版15万保额);
动物致伤附加6000元整容医疗金;
交通意外叠加赔付(航空最高1000万,节假日网约车双倍赔);
含猝死责任(至尊版赔50万)。
价格梯度
经典版(86元):身故30万+医疗3万;
至尊版(356元):身故150万+医疗15万+住院津贴150元/天。
孝心安5号(中老年专属)
保障亮点
意外医疗不限社保、0免赔(计划三保额10万);
骨折津贴最高1.2万元;
独创“异地亲属探望费”(赔3000元)及“电信诈骗保障”(赔3万);
增值服务含陪诊、上门护理。
价格梯度
计划一(98元):身故10万+医疗2万;
计划四(约388元):身故20万+医疗5万+住院津贴200元/天。
小神童6号(少儿全面保障)
保障亮点
烧烫伤/误食异物医疗独立保额(至尊版赔4万);
监护人责任险(孩子闯祸最高赔3万);
意外美容缝合、牙齿修复可报销。
价格梯度
基础版(66元):医疗4万+监护人责任1万;
至尊版(520元):医疗10万+ICU津贴200元/天。
大护甲6号家庭版(全家共享)
保障亮点
2-9人共享保额(人均低至43元);
免健康告知,承保高风险职业(如外卖员);
医疗不限社保,100%报销。
价格示例
2人套餐260元:共享身故100万+意外医疗5万。
三、理赔实操指南
材料清单
保险单、身份证、医疗费原始收据、意外事故证明(如狗咬伤报警记录)。
流程时效
10日内报案(95500热线)→ 提交材料 → 小额理赔(≤3000元)2日内到账,大额案件7日内审核。
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