胃癌术后想买复发险?别被“健康告知”卡脖子,这样核保通过率80%
胃癌术后 5 年复发率高达 40%-60%,复发险成了很多患者的 “救命稻草”。但不少人卡在 “健康告知” 环节,要么被拒保,要么留下理赔隐患。其实掌握技巧,核保通过率能提到 80%,文末附2款热门产品测评。
健康告知为啥这么严?
保险公司靠健康告知判断风险。《保险法》明确规定,隐瞒健康情况可能导致拒赔。胃癌术后患者复发风险高,健康告知自然更细致,一旦出错,之前交的保费可能白交。
这 3 个 “坑” 最容易踩
病史问得细:确诊时间、分期、手术方式、化疗次数、复查时肿瘤标志物 CEA 数值,哪怕一次短暂升高都得说。有位患者术后 CEA 曾到 8ng/ml(正常 0-5),没告知被拒赔,亏了 3 万保费。
其他病也查:高血压、糖尿病哪怕和胃癌没关系,也可能影响核保。有人觉得 “小毛病不用提”,结果因隐瞒糖尿病被拒保。
时间卡得死:比如问 “过去 1 年是否住院”,1 年 1 个月前住过院填 “是” 就白折腾。
4 招提高通过率
病历资料备齐:把确诊报告、手术记录、化疗方案、每次复查的胃镜 / CT/CEA 报告按时间排序,最好让主治医生写份康复说明。青岛的张先生就靠这套资料,顺利通过某产品核保。
选对产品省事儿:
众民保复发险:健康告知仅 3 条,不问胃炎、胃溃疡病史,术后 6 个月就能投。保胃癌复发的手术、化疗、靶向药,保额 10 万,30 岁术后患者年缴 1200 元左右。
水滴爱无忧:接受术后 3 年内患者,CEA 轻度升高也可能过。特含 “住院津贴”,每天补 200 元,最多补 180 天。50 岁患者年缴约 2500 元,保额 20 万。
如实告知别侥幸:王阿姨投保时如实说自己有高血压,保险公司加费 200 元承保,后来复发顺利赔了 12 万。隐瞒反而可能拒赔,得不偿失。
找顾问避坑:专业顾问知道哪款产品对 “术后并发症” 更宽松,能帮你调整投保顺序,避免留下拒保记录。
投保前必看 3 点
优先选 “保证续保” 的,比如某产品保 5 年,中途复发也能续。
看清楚 “复发定义”,得包含 “吻合口复发”“腹腔转移” 这些胃癌常见情况。
对比报销范围,最好选社保内外全报、0 免赔的。
胃癌术后投保就像过独木桥,选对方法才能稳稳通过。这 3 款产品各有侧重,众民保适合健康告知有瑕疵的,水滴爱无忧适合要津贴的,平安康护保适合担心转移的。
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