平安e生保・慢病医疗险(e惠保)适合哪些病人投保?报销标准
一、平安e生保・慢病医疗险(e惠保)的投保条件:
年龄要求:18-65周岁。
职业限制:无职业类别限制。
健康告知:仅3条。需告知5年内是否得过恶性肿瘤、心脑血管系统和代谢疾病等特定疾病;2年内是否住过院;半年内是否体检异常。不过,高血压3级、2型糖尿病、高血脂不看指标直接标体承保,肺结节、甲状腺结节、乳腺结节半年内无检查异常也可标体承保。
二、平安e生保・慢病医疗险(e惠保)的保障内容:
保额设置:一般医疗保险金200万元,120种特定疾病医疗保险金200万元,保证续保期间内赔付限额达800万元。质子重离子医疗保险金、院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金、院外恶性肿瘤特定用药基因检测费用保险金保额均为400万。
保障范围:涵盖住院医疗、特殊门诊、门诊手术等费用,报销不限医保目录范围,在责任范围内可实现100%赔付。
质子重离子保障:扩展了质子重离子医院范围,在原有上海质子重离子医院的基础上新增了4家质重医院,覆盖上海、河北、山东、甘肃地区,赔付限额400万,0免赔,床位费每天最高可报销1500元。
抗癌特药保障:癌症特药目录新增65种抗癌药物,总数达到188种,覆盖国内已上市的所有3种CAR-T疗法,并包含了针对肝癌的创新治疗方式钇(90Y)。
增值服务:提供住院绿通、18种重疾国内第二诊疗、康复护理、门诊陪诊、陪护服务等增值服务,还新增了肠癌预警自测器、幽门螺杆菌感染自测器以及眼底筛查工具。
三、平安e生保・慢病医疗险(e惠保)的收费标准:
四、平安e生保・慢病医疗险(e惠保)的优势亮点:
健康告知宽松:对于高血压3级、2型糖尿病、高血脂等常见慢性病患者,无需提供详细指标即可正常承保,对有结节的患者,只要半年内无检查异常也可标体承保。
保障额度高:高达400万元的保额,能在一定程度上减轻患者高额医疗费用带来的经济压力。
增值服务丰富:提供药品配送、专家诊疗、绿色通道、住院垫付等服务,还新增了健康筛查工具,能有效提升患者的就医体验,减轻就医负担。
五、平安e生保・慢病医疗险(e惠保)适合带病投保的患者:
三高人群:患有高血压(包括3级高血压)、2型糖尿病、高血脂的患者,不看具体指标即可投保。
结节人群:肺结节、甲状腺结节、乳腺结节患者,只要半年内无检查异常,可按标准体承保。
其他慢病患者:符合健康告知中关于5年内未患特定重大疾病、2年内未住院、半年内无体检异常等要求的其他慢性病人群,也有机会投保。
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